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近日，國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)有關(guān)問(wèn)題的通知》，放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)?！锻ㄖ芬?，在放開(kāi)價(jià)格的同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院價(jià)格行為的監(jiān)管，維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

　　放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院定價(jià)權(quán)，*讓市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，有人認(rèn)為有可能會(huì)出現(xiàn)看病吃藥越來(lái)越貴的現(xiàn)象。其實(shí)這只是一種主觀臆想，未必會(huì)出現(xiàn)此等現(xiàn)象。如果我們的醫(yī)療服務(wù)改革到位，更多引入市場(chǎng)機(jī)制，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中也有競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的機(jī)制，那么誰(shuí)單獨(dú)要想把醫(yī)療價(jià)格抬高，多掏消費(fèi)者的腰包，想必難以做到。須知，醫(yī)療市場(chǎng)放開(kāi)不等于“放縱”，競(jìng)爭(zhēng)只會(huì)帶來(lái)*的活力，當(dāng)國(guó)內(nèi)優(yōu)勝劣汰的醫(yī)療市場(chǎng)正在形成，這對(duì)于整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)而言無(wú)疑是一件好事。

　　首先，醫(yī)療市場(chǎng)全面放開(kāi)，可以讓民營(yíng)診所與公立醫(yī)院在同一平臺(tái)上展開(kāi)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療水平的競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí)，也可通過(guò)市場(chǎng)淘汰一批醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量差的小診所，讓市場(chǎng)自然地“優(yōu)勝劣汰”。早在1982年，*批準(zhǔn)衛(wèi)生部《關(guān)于允許個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)的請(qǐng)示》，私人診所和聯(lián)合診所在全國(guó)各地興起；2010年，*頒發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》，文件放寬了社會(huì)資本的準(zhǔn)入范圍，鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)格局。這30年間，國(guó)家相繼出臺(tái)了10條鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)政策，這說(shuō)明了政府引導(dǎo)規(guī)范社會(huì)力量辦醫(yī)，乃是大勢(shì)所趨。

　　其次，醫(yī)療市場(chǎng)全面放開(kāi)，劇增的民營(yíng)診所對(duì)公立的大醫(yī)院造成一定的沖擊，但兩者之間扮演互補(bǔ)關(guān)系的角色沒(méi)有變，老百姓“大病進(jìn)醫(yī)院，小病到社區(qū)”的就醫(yī)觀念還是一貫的。民營(yíng)小診所的增多，只會(huì)有利于滿足患者不同層次的醫(yī)療需求，推進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，從而提高各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平。目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療資源分配還不太公平，主要集中在發(fā)達(dá)城市和大醫(yī)院，廣大的基層地區(qū)，尤其是農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥，公共設(shè)施不夠健全，尤其是對(duì)重大疾病的防御和處理明顯不夠。如果民營(yíng)診所能夠參與互動(dòng)，則有利于攪活醫(yī)療市場(chǎng)的“一池春水”。

　　再者，醫(yī)療市場(chǎng)全面放開(kāi)，有利于彌補(bǔ)政府在醫(yī)療領(lǐng)域投資上的短板，更重要一點(diǎn)，可以有效制衡公立醫(yī)院，打破公立醫(yī)院壟斷局面，通過(guò)公平、充分競(jìng)爭(zhēng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率。目前，公立醫(yī)院一方面在追求盈利，另一方面又享受免稅和政府補(bǔ)貼；而民營(yíng)醫(yī)院既要繳稅，政府也不給補(bǔ)貼。因此，我們的政策和管理亟需向公平靠攏，既不能放松了對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)管，也不能限制了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。所以說(shuō)，打破公立醫(yī)院的“一家獨(dú)大”，全面放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)，顯得很有必要。

　　當(dāng)然，全面放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)，產(chǎn)生這樣那樣的顧慮和擔(dān)憂還是存在的。醫(yī)療服務(wù)是特殊行業(yè)，直接關(guān)系到老百姓的身體健康和生命安全。在殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，一旦放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院定價(jià)權(quán)后，難保一些利欲熏心的人不擇手段，干出損人利己的勾當(dāng)。對(duì)此，在放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院定價(jià)權(quán)后，監(jiān)督的難度肯定會(huì)加大，有關(guān)職能部門(mén)在這方面要打好“預(yù)防針”，加大監(jiān)督力度和打擊力度，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)的秩序，保持和諧理性的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)。